本文摘要：●心血管高风险者化疗最初适合领导用药，根据最近全国100家3家医院的5186名高血压患者开展的高血压控制调查结果，这些高血压患者中有一半以上的患者在拒绝调查时服用2种以上的降压药，但血压达标率只有31.1%。专家回答说，对于分解冠心病、糖尿病等合并症的高血压患者来说，控制压力的目标必须比普通人严格，没有心血管疾病的高风险因素的患者在化疗初期领先用药。目前，领先药物有领先药物和单片复方制剂两种形式，患者同时服用其他慢性病化疗药物，单片复方制剂不增加服药的概率。

●心血管高风险者化疗最初适合领导用药，根据最近全国100家3家医院的5186名高血压患者开展的高血压控制调查结果，这些高血压患者中有一半以上的患者在拒绝调查时服用2种以上的降压药，但血压达标率只有31.1%。专家回答说，对于分解冠心病、糖尿病等合并症的高血压患者来说，控制压力的目标必须比普通人严格，没有心血管疾病的高风险因素的患者在化疗初期领先用药。目前，领先药物有领先药物和单片复方制剂两种形式，患者同时服用其他慢性病化疗药物，单片复方制剂不增加服药的概率。

冠心病肾病肾病控制目标更加严格，目前世界主要高血压指南将140/90毫米汞柱定为普通高血压患者的合格目标。但是，对于冠心病、糖尿病、肾脏等高风险患者，血压的目标值必须在130/80毫米以下。广东省人民医院心内科主任医生陈鲁原教授说，对普通人来说，140/90毫米水银柱以上是高血压，但在115/75毫米水银柱以上、140/90毫米水银柱以下的范围内，只属于低长期血压，国际高血压研究显示，血压达到115/75毫米水银柱无视，对于高血压患者来说，收缩压/舒张压每上升10/5毫米汞柱，心肌梗塞风险上升约2成，中风风险上升约4成，心力衰竭风险不上升一半。

4成以上的高血压患者不服药的中国医生协会心血管内科医生分会和中国高血压联盟去年开始，主办了中国高血压控制现状的调查，项目包括全国100家3家医院心血管内科、肾内科、内分泌科5186名高血压患者，回答者中度和重度高血压患者中国高血压患者的血压控制率比2006年更令人担忧:采访患者的总血压控制率只有31.1%。据陈鲁原介绍，该调查同时，高血压患者中有一半以上服用降压药来控制血压，但最多4成的患者有药物泄漏，是影响血压达标率的原因之一。

此外，药物升压疗效不好，药物副作用等也可能是影响因素。心血管高风险者从一开始就不应该带头用药陈鲁原说明。

目前，一些高血压患者在药物化疗效果差时开始带头用药，但国外研究表明，化疗从一开始就使用带头的升压化疗可以给临床带来利益，特别是对于没有心血管疾病的高风险因素，必须尽早控制血压的患者。他解释说，领先药物只包括两种方法:处方领先和单片复方制剂。前者是指医生的处方同时让患者服用两种或多种药物。然而，患者必须每次服用两种以上的高血压药物。

许多老年患者必须服用其他药物，这更容易造成不便或遗漏。单片复方制剂是指将两种有效成分合并为一粒药物，服用方便。陈鲁原对处方领导不一定能达到最佳材料，单片复方制剂在开发中可以使两种有效成分的剂量材料超过线性计划，超过更好的控制效果。他对血压低于160/100毫米汞柱的中至重度高血压患者及糖尿病、新陈代谢综合征、发病心血管或肾病患者的分解，适用单片复方制剂获得更强的升压效果。

特别警告盐不吃多不巩固疗效。东北地区每人每天摄取盐分约16克，云贵川约12克，珠三角地区饮食酸甜，每人每天摄取盐分约9克，但世界卫生组织建议的每个成年人每天摄取盐分不超过6克。陈鲁原认为，高血压患者在药物治疗期间也要注意生活方式。

盐过多不仅不会降低高血压的风险，也不会影响药物的疗效。其他热点新闻链接:愤怒！有人天生看不到阿凡达！你知道尾货得到了宝吗？蚁族准备过年了吗？蒙娜丽莎也有难言之隐！(图)暴露！。

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