胰岛素抵抗不妨换个思路来研究
日前，浙江省宁波市中医院肾内科钟辉等负责管理的复方黄芪五味子汤对抗胰岛素和肾损害的干预获得2017年浙江省中医药科技奖三等奖。目前，某种疾病证明书往往不存在症状和证明书、症状和疾病、证明书和疾病的多重关系。其中对症化学疗法面临的是痛风急性发作等疾病的临床现象，方剂化学疗法面临的是，机体在疾病原因中再次发生的综合临床表现，包括年龄、体质、才能、地理、季节、气候等因素的影响在审查-方剂-治疗医疗思维的指导下，钟光辉等人积极开展了中医药对新陈代谢综合征(MS)预防的探索研究。
众所周知，新陈代谢综合征的发作机制还不准确，目前MS属于多源性疾病，遗传基因、饮食结构不合理、多年紧张、情绪、抑郁症、运动磨练不足、生活家庭不规则等是病因。中医典籍也没有MS的称呼，但体重增加、口渴、失眠、胸瘫等临床表现有详细的系统说明。祖国医学指出，其发作与肝、脾、肾三脏有关，多由痰鼻音、瘀血、郁热、毒妖、气血阴阳紊乱等因素引起。
针对MS病因的多样性、发作机制的复杂性，目标器官的损伤程度也不同，综合介入是其主要预防手段。复方黄芪五味子汤对胰岛素的抵抗和肾损伤的介入研究发现了复方黄芪五味子汤的辨证论治，需要减少MS老鼠TC、TG、FBG、FINS和HOMA-IR值，注意降低血脂、血糖，降低血清胰岛素水平，提高MS老鼠胰岛素的敏感性。
同时，研究发现MS老鼠体重增加有一定的减慢。体重增加是新陈代谢综合征的核心组成部分，是新陈代谢综合征临床的首要条件。这也在一定程度上说明了上法化疗是有意义的。
当然，新陈代谢综合症肾损害是其神经性于新陈代谢综合症的结果。每个因素都可以引起和减轻肾脏损伤。例如，体重增加性肾脏病、糖代谢障碍肾脏损伤、高血压肾硬化症、MS患者脂代谢异常持续不存在也可以引起肾小球硬化、低尿酸血症尿酸盐小管-间质引起慢性痛风肾病等。
在过去的研究中，新陈代谢综合征肾损伤与新陈代谢综合征的候补特征大致相同，根据其病证特征，复方黄芪五味子汤根据中医理论方剂治疗，无论是预防MS还是减轻肾损伤的再发生都是显而易见的。复方黄芪五味子汤对胰岛素的抵抗和肾脏损害的干预研究表明，中药化疗组MMPs、TIMPs水平明显上升到模型组。
通过提高MMPs的活性，提高TIMPs的传达，提高两者的比例水平，减轻ECM核心区域，对减少肾球硬化具有最重要的意义。中医的特色之一是整体观，整体观不仅是大致，还应该是细致。
但是，传统的方剂，由于可见度不受时代的允许，很多情况下内部(不一定)不能(一定)形状，有可能遗漏知识和最重要的证据，正确实现患者的一般性质，但是不能理解细节。方剂清领病的思维方法是利用胃镜、x线、超声波、生化、病理等现代检查手段，从蛋白分子水平上研究炎症因子、信号通道等客观信息，作为我使用，扩大四诊治的广度、深度和内涵，进一步协助具体病位，解读器质和病理变化的实质细节融合整体和细节的理解，用辨证论治的理法药物化学疗法具有特定病名的疾病，有助于提高医疗质量，使疗效客观、重复，具有公信力和说服力。
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